「大リーガー医」という言葉を最初に発表されたのは、洛和会音羽病院院長の松村理司先生です（http://www.iryoseido.com/kouenkai/017.html）。それは、端的に言って「優れた臨床能力持った、北米で活躍する医師」と定義することができます。では、北米で活躍する医師をあえて「大リーガー」に例えようとするのは、なぜでしょうか。政策研究大学院大学教授の黒川清先生が、前回紹介したティアニー先生について語った文章が、それを的確に要約しているように思えます。

「１９９５年に彼（野茂）が渡米するまで、日本人にとって『メジャー野球』は身近に感じ、意識される存在ではなかった。野茂からの１０年余、多くの日本人が活躍し、日本人の誇りとなり、若者はメジャーにあこがれ、目指す。これが、情報が世界に瞬時につながる『フラット』な『グローバル』時代の本質だ．．．（中略）．．．グローバル時代、世界の『高い山』（つまり『メジャー』）を実際に見せ、体験させ、目標を感じ取らせる。これこそが教育の神髄だ。臨床教育も例外でない」

（松村正巳著『ティアニー先生の診断入門』医学書院）

つまり、アメリカの臨床の第一線で活動することのメタファーとして「メジャーリーグ」という言葉が用いられ、そこで活躍する「高い山」である、ティアニー先生のような一流の医師たちを「大リーガー医」と形容する構造が、ここに存在していることが理解できます。

医療は野球とあまりに違うため、僕はこのメタファーに当初違和感を覚えたのですが、それ以上にこうした思考プロセスに興味を持ちました。確かに、北米における医療を、「世界中の実力のある若者があこがれ、目指す」ようなものとして捉えることは可能です。実際に北米では多くの外国人医師が働いています。世界中から、北米（特にアメリカ）の最先端の医療を学ぼうと若者が集まってきます（自分もその一人です）。より充実した経済的対価を求めてくる者もいます。母国の政治や社会体制を嫌い、自由を求めてアメリカやカナダに来る医師もいます。しかし、僕が興味を持ったのは、「北米の医療をメジャーリーグに例えることが妥当かどうか」ということではなく、「なぜ北米の医療をメジャーリーグに例え、またそこで活躍する医師を『大リーグ医』と形容する必要があったのか、その背景にある意識構造（それは翻って日本の医療への何らかの『懸念』を意味する）とは何なのか」ということでした。

（続く）