2024/03/26

老年医学フェローシップ実況中継：入院から外来への橋渡し、Transitional Care Management (TCM)とは？

Transitional Care Management：ケアの移行に伴うマネジメントとは一般的に、ケアを受ける場所が変わると（自宅から病院へ入院、その後リハビリ施設へ退院など）治療方針や薬剤などに変更が生じます。老 […] » 続きを読む

2024/01/02

血液/腫瘍内科フェローシップ・オンコール実況中継

昨年の11月と12月は2度目のVeterans Affairs（退役軍人病院）でのローテーションでした。昨年1月から2月の研修とほぼ同様の勤務内容でしたが、血液内科、腫瘍内科の知識、経験が増えたことで、より独立して診察、 […] » 続きを読む

2023/11/11

Fellow’s Continuity Clinic 直訳すると”フェローの継続外来”となりますが、その名の通りフェローは毎週水曜と木曜の午後、消化器内科外来を行います。それぞれの患者枠は最大7人で、入院コンサル以外の全 […] » 続きを読む

2023/11/05

認知症の周辺症状とは今回は老年医学のフェローとして対応することが多い、認知症患者さんにおける周辺症状（興奮、脱抑制、抑うつ、不安、妄想、幻覚）に対する非薬物的なアプローチの一つであるDICEアプローチについて解説します […] » 続きを読む

2023/09/30

ワシントン州ではコロナ禍以前から遠隔診療が盛ん　私が所属しているワシントン大学病院は、米国北西部における最高の高次医療機関として機能しているため、ワシントン州のみならず周囲の僻地の州（アラスカ、モンタナ、アイダホ、ワイ […] » 続きを読む

2023/09/24

アメリカの卒後臨床研修は7月1日から新たなacademic yearに入ります。私も2023年7月から2年目のHematology/Oncology Fellowとなり、新たな一年を開始しました。2023年6月から8月ま […] » 続きを読む

2023/09/02

ハイリスク老年科外来とは？今回は、老年医学の外来の中でも特にハイリスクな患者さんたちをフォローするハイリスク外来について解説していきます！私がフェローをしているマウント・サイナイ病院の老年科では、外来に […] » 続きを読む

2023/08/02

アメリカ・ニューヨークでの在宅ホスピスについて今回はまとめてみようと思います。アメリカにおけるホスピスとは日本で筆者が医師として働いていた際には、ホスピスと緩和ケアはほぼ同義に扱われることが多かった気がします。アメ […] » 続きを読む

2023/07/25

随分ご無沙汰してしまいました。今回は、感染症フェローシップの外来研修の1つである、トラベルクリニックについてご紹介したいと思います。 1月から6月までの半年間、通年の病棟コンサルトサービスに加えて、Harborview […] » 続きを読む

2023/06/16

筆者は2022年よりニューヨークの病院にて老年医学/緩和ケアフェローシップを行っています。今回は、緩和ケアフェローシップのトレーニングの中でも特に高度なコミュニケーション能力と症状コントロールが必要となる緩和的な抜管/ […] » 続きを読む