さて、初診のアポイントメントがとれたら準備を始めましょう。 まず、自分の保険会社に連絡をして、自分が妊娠して出産予定であることを伝えます。シカゴでメジャーな(全米でメジャーですが)ブルークロスブルーシールド […] » 続きを読む

さて、初診のアポイントメントがとれたら準備を始めましょう。
まず、自分の保険会社に連絡をして、自分が妊娠して出産予定であることを伝えます。シカゴでメジャーな(全米でメジャーですが)ブルークロスブルーシールドの保険は、加入プランによっては妊娠してから3ヶ月以内に連絡しないと追加料金を取られることもあるので気をつけてください。加入プランによっては報告義務がないこともあるのですが、一度電話してみるのが良いでしょう。
それから、もし過去に出産を経験していれば、その時の記録を持って行きましょう。日本語の記録の場合は、英語に訳しておくのがいいでしょう。また、妊婦のワクチン記録も大切です。小児科としては、妊婦が風疹にかかったことがあるか、ワクチンをしたことがあるかどうかは特に役に立つ情報です。持病の記録、過去の手術の記録と、毎日飲んでいる薬のリストも用意しましょう。薬に対するアレルギーがあればそのリストも。
次に、確認リスト(聞くことリスト)を作りましょう。初診では色々と確認することがあるので、聞き漏れのないようにリストを持って行くといいでしょう。まずは事務の人に聞くことリスト。これは初診の日の受診の前でもあとでもいいです。
それから、医師に聞くことリスト
それから、妊娠が発覚したらできるだけ早く、葉酸(Folic acid/Folate)とDHAの入った Prenatal vitaminを薬局で買って飲み始めましょう。これは、胎児の脳の発達に大切なビタミンで、脳脊椎の奇形を防ぐのに多大な効果があります。むしろ、妊娠を考えている方は妊娠が発覚する前から飲んだりするぐらいですから。
妊娠初期は、まだ不安定な状況です。何かオカシイなと思ったら、できるだけクリニックに電話して相談してみましょう。そうすることで、電話で相談することになれますし、クリニックのスタッフとの関係を築くことができるでしょう。日本では病院や診療所に電話するということはあまりないかもしれませんが、こちらでは電話での相談がかなり一般的です。よく経験を積んだナースが電話で対応してくれます。ナースの手に負えないレベルの問題だと判断されたら主治医のところに連絡が行くようになっています。
さて、初診のアポイントメントがとれたら準備を始めましょう。 まず、自分の保険会社に連絡をして、自分が妊娠して出産予定であることを伝えます。シカゴでメジャーな(全米でメジャーですが)ブルークロスブルーシールド […] » 続きを読む
外来研修中のある日、1日に私が診た患者さんの平均BMI(body-mass index)を計算してみると34でした。そして、BMIが25以下の患者さんは一人もいませんでした。ここはアメリカです。大柄な方がとても多いのです […] » 続きを読む
シカゴでお産を考えている方たちへ、シカゴ市内在住の小児科医からのご案内です。個人的な体験に基づいているために偏った案内になっていますが、一例として受け取ってください。 まずは、産婦人科病院探しでしょう。シカゴのローカル事 […] » 続きを読む
最近、日本の研修病院でも、積極的に海外の医師を招聘して研修医向けの教育を行うところが増えてきました。 僕は、医学部を卒業して渡米するまでの約1年間、神奈川県茅ケ崎市にある茅ヶ崎徳洲会総合病院で研修医として勤務していました […] » 続きを読む
初期研修制度は何のために作られたのでしょうか?「プライマリ・ケアを中心とした、幅広い知識を身につける」ために創設された制度ではなかったでしょうか?少なくとも、「地域格差を是正するため」や「医師配置を適正化するため」の制度 […] » 続きを読む
明日はアメリカではとっても大事な休日の一つ、サンクスギビング。日本の休日に無理やり当てはめると「勤労感謝の日」になるのでしょうが、それは日本人にとっては「いくつかある休日の一つ」に過ぎません。その一方で、米国ではサンクス […] » 続きを読む
アメリカでのお産に関連して 小児肝臓の専門の立場から1つ提言があります。 日本人の友人がアメリカで出産して、その時に言っていたコメント, “誕生翌日にB型肝炎のワクチンを打つことに同意を求められたけど、別にリ […] » 続きを読む
(続き) 子供の頃の良い思い出、赤津先生の本、若さ故の冒険心とそれを可能にするエネルギー、これらが全部合わさったタイミングで私はアメリカに戻ってきました。それから10年以上経ち、私は沢山の人達と幸運に恵まれ、偶然にも赤津 […] » 続きを読む
「なんでアメリカで医学部に行こうと思ったのですか」 公私を問わずよく聞かれる質問であり、場に応じた答えを用意しています。それは「医師育成システム」や「研究環境」であったりするわけですが、それらについては今後のブログで詳し […] » 続きを読む
2か月に1度、2週間の外来研修があります。 私の場合は7月、9月、11月と現在3クール目となりました。前日の予習は以前のカルテを見て、どのような患者さんが来るかを把握し、新しい採血結果が出ていないか確認して、当日何を患者 […] » 続きを読む